Causas, síntomas da artrose, as súas complicacións e métodos de tratamento

29 Agosto 2025

A artrose é unha enfermidade das articulacións, considerada distrófica e asociada a unha lenta destrución da cartilaxe dentro da articulación. Con artrose, durante moito tempo, prodúcense cambios, reestruturando os extremos articulares dos ósos, están en marcha procesos inflamatorios e prodúcese a dexeneración de tecidos periosemáticos. Tal cousa como "artrose" tamén inclúe un grupo moi grande de enfermidades articulares de natureza dexenerativa-inflamatoria, que teñen diferentes causas e mecanismos similares do seu desenvolvemento.

A artrose considérase a enfermidade articular máis común no mundo, segundo datos estatísticos a un grao ou outro, ata o 80% da poboación global sofre artrose. As limpezas deste tipo son moi comúns e están en terceiro lugar, despois de oncoloxía e enfermidades cardiovasculares.

A probabilidade de desenvolver a artrose coa idade aumenta moitas veces. A enfermidade afecta igualmente tanto a homes como a mulleres, a excepción é só a artrose das articulacións inter -falanxas, xa que se nota a miúdo nas mulleres. A artrose supera ás persoas a idade de traballo: a partir dos 30 anos e cada ano aumenta o número de enfermos constantemente e constantemente.

As causas da artrose

A artrose desenvólvese debido a trastornos metabólicos na articulación, o que á súa vez leva a que a cartilaxe comeza a perder a elasticidade. Isto pódese facilitar por unha perda completa ou parcial da composición da cartilaxe de proteoglicanos, isto sucede, por regra xeral, debido a fisuras bastante profundas na propia cartilaxe. A perda de proteoglicanos pode producirse por outro motivo: debido ao fracaso da súa produción por células conxuntas.

As seguintes razóns poden afectar a aparición e desenvolvemento da artrose:

Lesións anteriores. Pode ser luxacións, contusións, fracturas, ligamentos e outros danos.
Trastornos metabólicos.
Exceso de peso corporal, dando lugar a cargas adicionais nas articulacións.
O proceso inflamatorio nas articulacións é a artrite purulenta aguda.
Idade anciá.
Baixa calidade de enerxía.
Hipotermia.
Enfermidades autoinmunes - Lupus vermello, artrite reumatoide.
Intoxicación xeral do corpo.
Arrefriados frecuentes.
Inflamación específica - sífilis, tuberculose, encefalite de garrapatas, gonorrea.
Enfermidades da tiroides.
Violación da coagulación do sangue (hemofilia).
A enfermidade de Pertes é unha violación do subministro de sangue á cabeza femoral.

Ademais, en risco, nun futuro próximo, unha enfermidade como a artrose, son persoas cuxas profesións son: albanel, mineiro, pescador, ferreiro, metalúrxico - e outras áreas de actividade relacionadas co aumento do traballo físico.

Síntomas da artrose

Síntoma da artrose Hai dor na carga na articulación, que diminúe cando a articulación en repouso; Reducindo a mobilidade da articulación, crise, unha sensación de tensión muscular na articulación. A articulación afectada periódicamente pola artrose pode incharse e co paso do tempo deformouse.

Considere os seguintes 4 grandes grupos de síntomas de artrose:

Dor. A presenza de dor é o primeiro signo da artrose das articulacións. Pódese supoñer que con calquera dano ocorren sensacións similares, pero con artrose a dor ten algunhas características. En primeiro lugar, esta é a aparición de dor súbita ou molestias significativas durante os movementos. Localizarase no lugar no que se atopa a articulación dolorida. Cando unha persoa detén o movemento e entra nun estado de descanso, a dor pasa. Pola noite, unha persoa practicamente non experimenta sensacións desagradables, a non ser que durante os golpes do corpo, atopando a posición óptima - o paciente queda durmido con calma. A dor aparece durante o descanso só na fase de progresión da enfermidade, teñen certa semellanza cos bastardos dentais cando unha persoa non pode durmir. Aparecen máis preto da mañá - ás 5 da tarde. Así, ao comezo da dor, practicamente non hai dor, só se pode sentir con carga ou palpación, co paso do tempo o sufrimento dunha persoa intensifícase e a articulación require cada vez máis períodos de descanso. A continuación, a vida convértese completamente en tortura: a cartilaxe hialina está endurecida, o óso está exposto, os osteófitos comezan a crecer. A dor aguda atormenta case constantemente, intensificándose aínda máis no mal tempo e a lúa chea.
Crunch. Un síntoma igualmente indicativo da artrose é a presenza de crunch. Faise audible debido a que se reduce a suavidade da rotación dos ósos na articulación, se frotan uns cos outros, como resultado do cal xorde un son característico. Pódese escoitar unha crise con outras enfermidades e incluso cando as articulacións están saudables. Pero é precisamente unha croque que se distingue polo seu son "seco". Canto máis avance a enfermidade, máis brillante será o son. Ademais, se se escoita unha crise, entón se sentirá dor. Isto é o que permite distinguir o son feito polas articulacións con artrose do clic inofensivo habitual.
Reducir a mobilidade nas articulacións é outro síntoma característico da artrose. Na fase inicial, este fenómeno non molesta ao paciente, pero coa progresión da artrose, a xerminación de neoplasias óseas leva a que os músculos son espasmódicos e a brecha articular desaparece case por completo. Esta é a causa da inmobilidade das extremidades no destino.
Deformación conxunta. A súa modificación está determinada polo feito de que os osteófitos medran na superficie dos ósos e chega o fluído sinovial. Aínda que a deformación é un dos últimos síntomas, cando a artrose alcanzou a articulación en gran medida.

O curso da enfermidade caracterízase polas etapas da exacerbación e as etapas de remisión. Isto complica significativamente o diagnóstico independente da artrose, dependendo só das súas propias sensacións. Polo tanto, é necesario buscar unha aclaración do diagnóstico ao médico.

Grao de artrose

A artrose caracterízase por cambios dexenerativos-distróficos nas articulacións que perseguirán a unha persoa en forma de enfermidade crónica. O resultado de tal destrución é a derrota da articulación da cartilaxe, cambios patolóxicos na súa cápsula e na cuncha sinovial, en ligamentos e estruturas óseas.

É habitual distinguir entre tres graos de artrose, que caracterizan a diferente gravidade do curso da enfermidade e teñen diversos síntomas.

1 grao de artrose

Na primeira etapa do desenvolvemento da artrose, non se observan graves cambios na morfoloxía conxunta. Só se perturba a composición do fluído sinovial. Subministra peor o tecido conxunto con nutrientes, polo que a cartilaxe perde a súa resistencia anterior ás cargas familiares. Isto leva a que os tecidos de cartilaxe están inflamados, unha persoa ten dor.

O paciente pode queixarse de rixidez insignificante nas articulacións, pero a maioría das veces non presta atención a este sentimento, atribuíndo tal violación de cambios de saúde no tempo, unha pose incómoda, etc.

Ás veces pódese escoitar unha crise débil na zona da articulación afectada. A dor pode ser doente. Se a enfermidade está diagnosticada nesta fase, entón será posible facer fronte aos métodos conservadores.

2 grao de artrose

A segunda etapa da artrose vai acompañada da destrución da cartilaxe. Os crecementos óseos aparecen nos bordos da articulación. Canto máis intensa sexa a carga, máis forte será o tecido da cartilaxe da articulación.

Unha persoa experimenta dores constantes, ás que se acostuma. A inflamación agora calma e logo agrava de novo.

Os músculos que rodean as articulacións perderán as súas funcións anteriores, pero a maioría das veces estes trastornos son débiles ou moderados. Polo tanto, nesta fase, unha persoa pode negarse a visitar ao médico.

Despois dunha curta carga nas pernas, unha persoa pode experimentar fatiga. Ao mesmo tempo, a dor dolorosa nas articulacións faise aguda. O cristal durante o movemento intensifícase, o que se explica polos crecementos óseos.

É no segundo grao de desenvolvemento da artrose nas articulacións que comeza o proceso de deformación, polo que definitivamente debes buscar axuda médica.

3 grao de artrose

O terceiro grao de artrose é o máis grave. A cartilaxe conxunta da articulación afectada non só se endurece, senón que tamén comezou a colapsar, e os focos patolóxicos xa son bastante grandes. A articulación está moi deformada, o que afecta ao eixe normal da extremidade.

Os ligamentos que rodearon a articulación perden anteriormente a súa actividade funcional, fanse curtos, o que afecta á mobilidade dos brazos ou das pernas.

Durante este período, unha persoa ten contracturas e subluxación. Os músculos que rodean a articulación son acurtados e estirados, son difíciles de contraer. A articulación en si e os tecidos próximos sofren unha nutrición insuficiente.

Unha persoa está atormentada por dor severa, é aguda e afiada. Mesmo en repouso, o paciente experimenta molestias importantes. O terceiro grao de artrose está asociado ao risco de perda completa de capacidade humana.

Tipos de artrose

Dependendo da causa da artrose, distínguese unha enfermidade con etioloxía non clara, é dicir, artrose idiopática. Na maioría das veces, diagnostícase en persoas maiores de 40 anos. Tamén hai artrose secundaria, que se produce contra o fondo de causas obvias (despois da lesión, con inflamación articular, con enfermidades endocrinas, etc.).

Ademais de que a artrose se clasifica en función da causa da súa aparición, distínguense as seguintes variedades da enfermidade:

Artrose do xeonllo ou gonartrose. Este é o tipo de enfermidade máis común. Ao mesmo tempo, as xuntas do xeonllo sofren. A patoloxía diagnostícase con máis frecuencia en persoas con exceso de peso corporal, fronte ao fondo da discapacidade metabólica no corpo, así como debido ao estrés. A enfermidade desenvólvese ao longo dos anos, na súa fase tardía, o xeonllo perde completamente a súa mobilidade.
Artrose no nocello. Neste tipo de enfermidade, a articulación do nocello está afectada. A enfermidade desenvólvese contra o fondo das lesións, con estiramento dos ligamentos, debido á displasia, gota e diabetes dispoñibles. Ás veces a causa da patoloxía é a artrite reumatoide. Na maioría das veces, a artrose do nocello diagnostícase en persoas cuxo traballo está asociado a cargas excesivas nesta área: en bailaríns, atletas, en mulleres que usan zapatos altos.
Artrose no ombreiro. O motivo principal da patoloxía considérase que son defectos conxénitos da articulación do ombreiro ou unha carga excesiva. O grupo de risco inclúe transportistas, xeso e persoas que están ocupadas con manual manual. Isto tamén inclúe artrose da articulación do cóbado.
Artrose da articulación da cadeira ou coxartrose. Esta é unha das pesadas variedades de patoloxía. A razón principal son os cambios relacionados coa idade nos tecidos articulares. O grupo de risco inclúe persoas maiores de 40 anos.
Artrose cervical. As razóns que poden levar ao desenvolvemento desta patoloxía: a mobilidade insuficiente da columna cervical, a obesidade e as lesións. O grupo de risco inclúe persoas que se dedican ao traballo sedentario. Ademais dos principais síntomas da artrose en forma de dor e restrición da mobilidade articular, os pacientes teñen mareos, dores de cabeza e, ás veces, incluso perda de consciencia. Isto débese á implicación da arteria vertebral no proceso patolóxico, que alimenta o cerebro.
Osteoartrose das mans e dos dedos. Neste caso, a articulación do pulso está danada, as articulacións dos dedos, etc. A maioría das veces, as mulleres que entraron durante o período de menopausa sofren patoloxía.
Spondylartrose na que sofren as articulacións e a cartilaxe da columna vertebral. A enfermidade desenvólvese con máis frecuencia en persoas envellecidas, despois de 65 anos. As mulleres son principalmente sufridas del, que se explica por unha diminución do nivel de estróxenos despois do clímax que chegou.
En poliosteoartrose. Esta é unha enfermidade de carácter dexenerativo na que sofren articulacións periféricas, ligamentos e tendóns. As articulacións da columna vertebral poden estar implicadas na patoloxía.

Complicacións da artrose

Se a artrose non proporciona unha atención adecuada, non o trates a tempo e correctamente, isto pode levar non só á destrución completa da articulación enferma, senón tamén a un cambio na biomecánica da columna vertebral, polo que pode comezar hernias nos discos intervertebrais e o desenvolvemento de artrosis noutras articulacións sans pode comezar. A complicación da artrose das articulacións é mellor non permitir.

As seguintes patoloxías distínguense como as principais complicacións da artrose:

Destrución da articulación.
Deformación conxunta.
A imposibilidade de realizar movementos.
Discapacidade do paciente.
Violación da biomecánica da columna vertebral e outras articulacións.
Hernias de discos intervertebrais.
Reducindo o estándar de vida do paciente.

Diagnóstico da artrose

Para facer un diagnóstico, o médico debe entrevistar e inspeccionar o paciente. Entón el nomearalle un X -Rey das articulacións afectadas.

As imaxes x -ray realízanse con máis frecuencia en 2 proxeccións. O estudo permítelle visualizar cambios distróficos nos tecidos, danos na cartilaxe e ósos adxacentes. A fenda articular en pacientes con artrose redúcese, o sitio óseo está deformado, os crecementos óseos, os osteófitos poden deixalo. Ás veces a articulación perde a estabilidade, o que leva a luxacións.

O primeiro signo de artrose, que se pode visualizar nun rai x, é a presenza de osteófitos. En primeiro lugar, os bordos da superficie articular simplemente fanse nítidos. No futuro, engrosan e aparecen neles os desprendementos e picos. A fenda conxunta xa se está convertendo a medida que avanza a patoloxía.

Dependendo do cadro radiolóxico resultante, o médico pode facer o seguinte diagnóstico (a clasificación de Kellgren-Lawrence tómase como base):

A artrose é dubidosa. Non é posible determinar o grao de estreitamento da brecha articular, pero son visibles pequenos osteófitos.
Artrose suave, na que os osteófitos están ben visualizados, pero hai dúbidas sobre o estreitamento da brecha articular.
A artrose moderada diagnostícase cando a brecha articular está claramente estreita e os osteófitos son claramente visibles. Ás veces atópanse deformacións óseas.
A artrose grave vai acompañada dun estreitamento significativo da fenda articular e da formación de grandes osteófitos. A articulación deformarase.

Se o médico necesita máis información sobre o estado da articulación, pode dirixir ao paciente a pasar a TC, a artroscopia ou a resonancia magnética. Para avaliar a calidade do fluído sinovial, realízase unha perforación articular.

Métodos de tratamento

É mellor tratar as articulacións doloridas nunha fase inicial, o tratamento en si debe ser patóxeno e complexo. A esencia do tratamento é eliminar as causas que contribúen ao desenvolvemento desta enfermidade, tamén é necesario eliminar os cambios inflamatorios e restaurar as funcións que se perderon anteriormente.

O tratamento integral da artrose inclúe medicamentos que teñen propiedades anti -inflamatorias e analxésicas, tamén se deben realizar procedementos fisioterapéuticos, que teñen un efecto analxésico nas articulacións. Se o tratamento realízase nun spa-resort, consiste en condicións climáticas que actúan favorablemente nas articulacións, así como no uso de augas minerais e barro.

O tratamento da artrose baséase en varios principios básicos:

As articulacións danadas deben eliminarse por carga excesiva. Se é posible, durante o tratamento, debe reducirse xeralmente ao mínimo.
Seguindo o réxime ortopédico establecido.
Clases de exercicios de fisioterapia.
O paso da fisioterapia, que inclúe un imán e electroterapia, onda de choque, así como terapia con láser.
Tratamento do sanatorio. Para iso, é necesario unha vez ao ano, por recomendación dun médico, someterse a un tratamento do curso en resorts especializados.
Saturación da articulación con osíxeno, ou a oxigenoterapia da articulación que se chama dentro.
Terapia con drogas.
Dentro, bloqueo óseo, así como descompresión de metrofse.
Enfoque racional da nutrición.

Tratamento fisioterapéutico

Pode facer fronte á artrose mediante métodos de tratamento fisioterapéutico.

Estes inclúen:

Uvt. A terapia de ondas de choque permite desfacerse dos osteófitos, que son procesos óseos. Son eles os que se converten na principal causa da dor. As ondas suavizan estes resultados e ao cabo dun tempo son absorbidas. En paralelo, a potencia da articulación mellora, normalízase os procesos metabólicos. Este procedemento só é efectivo nas primeiras etapas do desenvolvemento da enfermidade. Ademais, só un médico pode nomealo, xa que ten moitas contraindicacións.
Miostimulación. O método baséase na estimulación muscular por impulsos eléctricos. O procedemento móstrase para o tratamento de pacientes con cama que se ven obrigados a adherirse ao descanso da cama despois da lesión. Este método non se prescribe moi a miúdo para a artrose, aínda que permite normalizar o fluxo sanguíneo na zona do problema e aumentar o ton muscular, o que permite levar os prazos para a restauración das articulacións.
Fonoforese. Neste método de tratamento, a articulación está exposta a ondas de ultrasóns e drogas. O efecto dos medicamentos aumenta, xa que se entregarán "exactamente no destino" e as células aprenderán mellor.
Ozonoterapia. Este método implica a introdución dunha mestura de gas na articulación. O paciente desaparece, a inflamación diminúe, a mobilidade das articulacións normalízase e a circulación sanguínea mellora. O tratamento realízase nos cursos. A súa duración depende da gravidade do fluxo de patoloxía.

Tipos cirúrxicos de tratamento

Cando non é posible facer fronte á enfermidade con métodos conservadores, o paciente está dirixido á operación.

Os métodos de intervención cirúrxica inclúen:

Rendemento de punción. Este non é só un método terapéutico, senón tamén un método de diagnóstico. Durante a súa implementación, a agulla insírese na articulación, tomando unha pequena cantidade de líquido. No futuro, envíase para a súa análise. Este método permítelle eliminar a carga da articulación, así como entregarlle drogas, por exemplo, corticosteroides.
Artroscopia. Ao mesmo tempo, introdúcese un artroscopio na articulación, para o que se fan varios pequenos cortes na pel. Este procedemento permite avaliar a condición da articulación desde dentro. Durante a artroscopia, o médico pode eliminar cartilaxe innecesaria, entregando así a unha persoa da dor.
Preto da osteotomía articular. A operación se reduce ao feito de que os ósos da articulación son lixeiramente aserados e fixados na posición correcta. Isto permítelle reducir a carga na zona de derrota, así como salvar a unha persoa da dor. Aínda que o procedemento é suficientemente eficaz, raramente recorren a el, xa que se realiza baixo anestesia e require un longo período de recuperación.
Substituíndo a túa propia articulación por unha prótese. Os endoprothets recorren se a articulación está moi deformada e non se pode restaurar. Esta é unha operación difícil que custa moitos cartos. A prótese en si está feita de materiais como: metal, cerámica, plástico. Despois da intervención, unha persoa é restaurada durante moito tempo, pode sufrir dor. Aínda que a miúdo é imposible axudar a pacientes con outros métodos, se non, unha persoa pode inmobilizarse completamente. Unha prótese de alta calidade é capaz de durar 20 anos. Todo este tempo, unha persoa non experimentará ningún problema co movemento.

Tratamento de drogas

Consideremos con máis detalle o tratamento con drogas:

Drogas anti -inflamatorias. A terapia inicial da artrose é ampla, pode retardar o curso da enfermidade e mellorar en gran medida a calidade de vida. Paga a pena habitar con máis detalle nalgúns puntos de tratamento. En particular, a terapia con medicamentos inclúe na fase inicial: esta é a eliminación da dor, así como a eliminación de procesos inflamatorios que se producen nas articulacións.
Corticosteroides hormonais. Cando a artrose está na fase de exacerbación, son aconsellables os corticosteroides hormonais. Insérvanse na articulación. No exterior, pode usar un parche especial, ungüento ou unha tintura, que se fan sobre a base de queimar pementa.
Os preparativos dirixidos a restaurar a cartilaxe e mellorar a composición de alta calidade do fluído sinovial non serán superfluos. O curso dura un período de tempo bastante longo ata o momento ata que se produza a mellora.

Se o caso é especialmente difícil, pódese prescribir a inxestión de analxésicos estupefacientes. Pero úsanse extremadamente raramente cando o resto dos medios non trouxo o efecto desexado.

Nutrición adecuada para a artrose

Por separado, paga a pena habitar en nutrición durante unha exacerbación da enfermidade. Aquí tamén hai certas recomendacións: non podes alimentar excesivamente, xa que isto contribuirá á acumulación de libras adicionais, pero é imposible de fame, xa que se romperá a subministración de cartilaxe con elementos importantes. A tarefa de prioridade, que se enfronta ao paciente con exceso de peso é a súa diminución. Para iso, simplemente é necesario eliminar os hidratos de carbono rápidos da dieta, están contidos en todos os produtos de fariña e doces. O alcol cae baixo a prohibición e, en primeiro lugar, cervexa.

Non hai absolutamente queixas sobre os pratos de peixe: pódense usar bastante, por suposto, en cantidades razoables. Pero non debes apoiarte nas súas variedades demasiado gordas, xa que teñen moitas calorías, o que significa que os quilos adicionais non terán moito tempo.

Un papel importante no tratamento da artrose está asignado a un prato frío. Sorprendentemente, é este prato o que se recomenda incluír a todos os médicos da dieta. Tal comida será un verdadeiro almacén de elementos de traza para articulacións doloridas. O compoñente máis importante deste prato é un coláxeno de orixe natural. É absorbido polo corpo con bastante rapidez e é a base de calquera tecido conectivo. Grazas ao consumo regular da xelea, pódense conseguir bos resultados: as articulacións serán máis móbiles, os tecidos que forran os seus tecidos - elásticos e a cartilaxe e os ósos gañarán forza.

Non esquezas a inxestión regular de vitaminas con comida. Para os pacientes con artrose, as vitaminas B son especialmente relevantes

A piridoxina axudará á produción de hemoglobina. "Podes conseguilo ”comendo plátanos, noces, repolo e patacas. Paga a pena levar con verdor e legumes. Converteranse nunha fonte de ácido fólico. O fígado, cogomelos, produtos lácteos, así como os ovos serán útiles. Son ricos en riboflavina.

Observando o réxime de tratamento prescrito polo médico, pódese conseguir que a enfermidade se retirará e os tecidos danados comezarán a recuperarse.